U dospelých je získaná dysgrafia (alebo agrafia) čiastočnou alebo úplnou stratou schopnosti písať. Zvyčajne sa vyskytuje po poranení mozgu (mŕtvica, trauma hlavy) alebo neurodegeneratívnom ochorení. Pretože komponentov zapojených do procesu písania je veľa (znalosť písmen, pracovná pamäť, aby ste ich mali na pamäti, praktická schopnosť písania písmen) a oveľa viac, existujú rôzne druhy agrapie ktoré môžu pochádzať z „centrálnych“ (teda lingvistických spracovaní) a „periférnych“ (nie lingvistických, ako je napríklad mikrografia u Parkinsona) problémov. Dokonca aj zanedbať zjavne to môže spôsobiť ťažkosti s písaním.

Nedávne hodnotenie autorov Tiu a Carter (2020) [1] nám pomáha nastoliť poriadok medzi rôznymi typmi agrapie.

Existujú „čisté“ agrafyzy, pri ktorých nie sú ohrozené ani iné jazykové, ani praktické aspekty, ktoré nie sú spojené s písaním. Čisté agrafie možno rozlíšiť v jazyková agrapia pura (neporušený jazyk a čítanie, bežný rukopis, zvyčajne však pravopisné a lexikálne preklepy) a v jazykoch apraxická agrapia pura (neporušený jazyk a čítanie, zhoršený rukopis, ťažkosti s vykonávaním iba postupov týkajúcich sa písania). Je zrejmé, že medzi týmito dvoma pólmi môžu byť zmiešané kádre s kompromismi na oboch stranách.


Vo vzťahu k typu afázie môžeme mať:

Agrafia v nežiarkej afáziiPísanie zvyčajne odráža vlastnosti afázie; výroba je obmedzená a listy sú vynechané. Rukopis je často slabý a je tu prítomný agrammatizmus.
Agrafia v plynulej afáziiAj v tomto texte odráža charakteristika afázie; počet produkovaných slov môže byť nadmerný s produkciou neologizmov. Gramatické prvky môžu byť v prípade podstatných mien nadbytočné.
Agrafia v prevodovej afáziiExistuje len málo štúdií o tom; niektoré z nich, aj písomne, odkazujú na fenomén „conduit d'approche“ prítomný v hovorenom slove.

Nástroje, ktoré má lekár k dispozícii na identifikáciu typu afázie, sú:

  • La kaligrafia (charakteristický marker čisto apraxickej agrafie)
  • Il diktát (kompromis v jazykovej agrapii, ale nie v apraxickom)
  • La kópie (písanie, ktoré sa vylepšuje v kópii, môže naznačovať väčšie narušenie jazykovej úrovne)
  • Iné spôsoby písania (napríklad na počítači alebo smartfóne) môže poukázať na konkrétne ťažkosti praktického typu
  • Písanie o nie slová: umožňuje rozlíšiť úroveň poškodenia, najmä ak bola ovplyvnená sublexická úroveň

Bibliografia

Tiu JB, Carter AR. Agraphia. 2020 15. júla. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2021

Začnite písať a stlačením klávesu Enter vyhľadajte

chyba: Obsah je chránený !!
privilegovaný prístup afázia