Než začneme.
Asynchrónny kurz “Rehabilitácia afázie„Teraz je k dispozícii. Obsahuje viac ako 4 hodiny videí o najnovších dôkazoch, najlepších rehabilitačných prístupoch, tipoch na liečbu a množstve materiálov na stiahnutie. Po zakúpení bude kurz k dispozícii navždy. Cena je 80 € vrátane DPH.

Jedna z (niekoľkých) silných stránok, ktorú môžeme získať z poslednej Cochrane Recenzia afázie po mozgovej príhode (2016) je, že logopédia musí byť intenzívna. Mnoho hodín je skrátka lepších ako pár a čím viac práce, tým lepšie. Aj keď však vychádzame z tohto princípu, nie je jasné, čo sa myslí intenzívnou liečbou a koľko hodín by sa malo vlastne každý týždeň venovať.

Intenzívna liečba by v skutočnosti mohla pozostávať z:


  • Veľa hodín týždenne niekoľko týždňov
  • Viac hodín denne na kratšie obdobie

Podľa Bhogala by si mala vyžadovať intenzívna liečba Teasell a Speechley (2003) najmenej 8 hodín týždenne počas 2 alebo 3 mesiacov. V tom istom článku sa tiež uvádza, že intenzívna liečba „stlačená“ v kratšom období môže priniesť viac výsledkov ako liečba rozložená do dlhšieho obdobia.

Niektorí autori sa pokúsili použiť vzorce na výpočet intenzity liečby:

  • Intenzita kumulatívnej intervencie (Warren a kol., 2007): Dávka1 x Frekvencia dávkovania2 x Celková doba intervencie
  • Pomer terapeutickej intenzity (Babbitt et al., 2015): Počet hodín terapie v liečebnom programe vydelený celkovým počtom hodín potenciálnej liečby

Nedávny liečebné protokoly už predpokladajú, že sa majú podať intervenčné dávky. Je to napríklad prípad CIAT (Terapia afáziou vyvolanou obmedzením) alebo ILAT (intenzívna jazyková akčná terapia), kde liečba môže trvať až 3 - 4 hodiny denne počas dvoch týždňov.

Keď si prejdeme celú literatúru, dá sa všeobecne vyvodiť jediný záver vysoká frekvencia dávky2 sa má uprednostniť v počiatočnom štádiu získať čo najlepšie zlepšenie; v neskoršej fáze je možné zvážiť zníženie počtu stretnutí s cieľom zachovať tieto zlepšenia.

1 Dávka: Počet vyučovacích epizód počas jednej relácie
2 Frekvencia dávky: Počet podaní dávky za jednotku času (napr. Každú hodinu)

Bibliografia

Babbitt EM, Worrall L, Cherney LR. Štruktúra, procesy a spätné výsledky intenzívneho komplexného programu afázie. Am J Speech Lang Pathol. 2015 Nov; 24 (4): S854-63

Bhogal SK, Teasell R, Speechley M. Intenzita terapie afázie, vplyv na zotavenie. Mŕtvica. Apríl 2003; 34 (4): 987-93.

Brady MC, Kelly H, Godwin J, Enderby P, Campbell P. Reč a jazyková terapia pre afáziu po mŕtvici. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, vydanie 6. 

Warren SF, Fey ME, Yoder PJ. Výskum intenzity diferenciálneho liečenia: chýbajúci článok k vytváraniu optimálne efektívnych komunikačných zásahov. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007; 13 (1): 70-7. 

Začnite písať a stlačením klávesu Enter vyhľadajte

chyba: Obsah je chránený !!
Afázia: aký prístup zvoliťZískaná dysgrafia