Už dlhší čas sme zvyknutí počúvať o COVID-19 každý deň (a oprávnene), o respiračných problémoch, ktoré môže spôsobiť, až po neslávne známe úmrtia.

Napriek tomu, že sa najčastejšie problémy týkajú predovšetkým horúčky, kašľa a ťažkostí s dýchaním, existuje jeden aspekt, o ktorom sa málo hovorí, ale pre ktorý je veľa výskumov: kognitívne deficity.

Prítomnosť anosmie (strata čuchu) a ageúzie (strata chuti) v skutočnosti zamerala pozornosť na možnosť, že choroba priamo alebo nepriamo postihne aj centrálny nervový systém.


Vzhľadom na to, ako už bolo spomenuté,dôležitá prítomnosť štúdií, ktoré hodnotili prítomnosť kognitívnych deficitov u ľudí postihnutých COVID-19, skupina vedcov uskutočnila prehľad súčasnej literatúry na túto tému s cieľom zhrnúť najdôležitejšie údaje, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii[2].

Čo sa stalo?

Aj keď s mnohými obmedzeniami súvisiacimi s heterogenitou doteraz uskutočneného výskumu (napríklad rozdiely v použitých kognitívnych testoch, rozmanitosť vzoriek pre klinické charakteristiky ...), vo vyššie uvedenom preskúma[2] uvádzajú sa zaujímavé údaje:

  • Percento pacientov s poškodením aj na kognitívnej úrovni by bolo veľmi konzistentné s percentom, ktoré sa líši (na základe uskutočnených štúdií) od minimálne 15% do maximálne 80%.
  • Najčastejšie deficity by sa týkali oblasti pozornosti a exekúcie, existujú však aj výskumy, v ktorých sa prejavuje možná prítomnosť mnemotechnických, jazykových a vizuálno-priestorových deficitov.
  • V súlade s už existujúcimi údajmi z literatúry[1]„Na účely globálneho kognitívneho skríningu by bola dokonca aj u pacientov s COVID-19 MoCA citlivejšia ako MMSE.
  • V prítomnosti COVID-19 (dokonca aj s miernymi príznakmi) by sa pravdepodobnosť, že bude mať aj kognitívny deficit, zvýšila 18-krát.
  • Aj po 6 mesiacoch hojenia z COVID-19 by asi 21% pacientov naďalej vykazovalo kognitívne deficity.

Ako sú však všetky tieto deficity možné?

V práve zhrnutej štúdii vedci uvádzajú štyri možné mechanizmy:

  1. Vírus sa môže dostať do CNS nepriamo cez hematoencefalickú bariéru a / alebo priamo axonálnym prenosom cez čuchové neuróny; to by viedlo k poškodeniu neurónov a encefalitíde
  1. Poškodenie ciev a koagulopatií mozgu, ktoré spôsobujú ischemické alebo hemoragické mŕtvice
  1. Nadmerné systémové zápalové reakcie, „cytokínová búrka“ a dysfunkcia periférnych orgánov postihujúca mozog
  1. Globálna ischémia sekundárna v dôsledku respiračného zlyhania, respiračnej liečby a takzvaného syndrómu akútnej respiračnej tiesne

závery

COVID-19 by sa mal brať vážne tiež pre možné kognitívne deficity, ktoré môže spôsobiťpredovšetkým preto, že sa objavujú veľmi často a postihujú aj ľudí, ktorí mali formy ochorenia s miernymi príznakmi, pričom treba mať na pamäti aj vysokú perzistenciu vyššie uvedených neuropsychologických kompromisov.

Tiež vás môže zaujímať:

REFERENCIE

Začnite písať a stlačením klávesu Enter vyhľadajte

chyba: Obsah je chránený !!